| 
	
         | 
     
| 
        | 
     |
				Formularz A | 
		 |||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | 6220/A/2016-30 | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia polegającego na "Przebudowie drogi powiatowej Osie - stacja kolejowa - Drzycim". Zadanie będzie realizowane na terenie Gminy Drzycim ( długość odcinka ok. 6 km) | |
| 3. | Znak sprawy | RIRG.6220.18.2016 | |
| 4. | Data złożenia | 12 października 2016 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) | 
		   			Biuro Projektów Drogowych M STUDIO Macjiej Wojnowski, ul. Gen. W. Sikorskiego 1/17c, 86-100 Świecie Wnioskodawca reprezentuje Inwestora: Powiatowy Zarząd Dróg w Świeciu, ul. Gen. J. Hallera 9, 86-100 Świecie  | 
		  	|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | Wniosek, Karta informacyjna przedsięwzięcia (3 egz), wraz z wersją elektroniczna na płytach CD (3 szt.), wypis z rejestru gruntów, mapa ewidencyjna terenu, pełnomocnictwo | |
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku | 
		   			Wójt Gminy Drzycim ul. Podgórna 10 86-140 Drzycim  | 
		  	|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | 
		   			Urząd Gminy Drzycim ul. Podgórna 10, 86-140 Drzycim pok. 23,  | 
		  	|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | brak | |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | brak | |
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy | 
		   			 | 
		  	|
| 12. | Uwagi | brak | |
| 
                     Wytworzył: Aleksandra Lubińska (2016-10-13) Opublikował: Aleksandra Lubińska (2016-10-13 08:45:30) Ostatnia zmiana: brak zmian  | 

					
			







