|
|
|
|
|
Formularz A |
|||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | 6220/A/2022-8 | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Budowa kanalizacji sanitarnej w miejscowości Drzycim - ul. Bydgoska, ul. Świecka, ul. Krótka, ul. Miodowa, ul. Broniewskiego i ul. Dworcowa | |
| 3. | Znak sprawy | RIRG.6220.13.2022 | |
| 4. | Data złożenia | 17 sierpnia 2022 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Gmina Drzycim ul. Podgórna 10 86-140 Drzycim |
|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku |
- Karta informacyjna przedsięwzięcia - Nośnik CD - Wypis z rejestru gruntów - Mapa z lokalizacją inwestycji - Mapa z zasięgiem oddziaływania inwestycji |
|
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku |
Wójt Gminy Drzycim ul. Podgórna 10 86-140 Drzycim |
|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Urząd Gminy Drzycim ul. Podgórna 10, 86-140 Drzycim pok. 23, |
|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | - | |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | - | |
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy |
|
|
| 12. | Uwagi | - | |
|
Wytworzył: Marta Buda (2022-08-18) Opublikował: Marta Buda (2022-08-18 08:45:17) Ostatnia zmiana: brak zmian |










